Ответы на вопросы пациентов. Причины обострения во время протокола.
Пациенты, проходящие терапию высокими дозами витамина Д, нередко чувствуют усиление симптоматики заболевания. Вопрос о причинах этого явления был задан профессору Коимбра администратором группы Фейсбук из Германии Кристиной Кенинг. Вот ответ:
«Дорогая Кристина.
Среди факторов, которые могут препятствовать влиянию витамина D, выявленных нами на данный момент, в первую очередь это эмоциональные проблемы. Во-вторых – рецидивирующие инфекции, особенно инфекции мочевых путей, иногда субклинические (прим. субклинические инфекции характеризуются отсутствием проявлений заболевания, самочувствие пациентов чаще всего не меняется. Субклинические формы или не распознаются вообще, или трактуются как носительство инфекции). Особенно опасны инфекции, сопровождающиеся повышением температуры тела. Третьей причиной выступает частое употребление алкоголя, четвертое – курение и пятое, что нередко – злоупотребление чрезмерно горячими ваннами.
Возвращение старых симптомов не представляет собой реактивацию заболевания, эти симптомы могут сохраняться в течение того временного периода, когда присутствует активирующих их фактор, тревога за свое самочувствие, возникающая при этом будет способствовать продлению этих симптомов, формируя порочный круг. Смптомы могут вернуться при усталости, когда пациенты недостаточно спали, работали чрезмерно или подвергались высокой температуре окружающей среды. Нужно знать, что следует избегать препаратов для защиты желудка, таких как Омепразол, Пантопразол и тому подобных.
Начальная доза не обеспечивает полного эффекта от лечения. Эффект ожидается не ранее, чем через 2-3 месяца после корректировки дозы при втором назначении.
Пациенты должны принимать рибофлавин по 50-100 мг 4 раза в день и магний (например, в настоящее время я рекомендую хлорид или глицинат магния по 500 мг два раза в день).
Cicero G Coimbra, MD, PHD
– – – – – – –
Internal Medicine and Neurology
Lab of Neuropathology & Neuroprotection, head
Associate Professor of Neurology and Neuroscience
Federal University of São Paulo – UNIFESP
